Fiebre amarilla en Colombia: brote activo, cifras y vacunación

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FIEBRE AMARILLA EN COLOMBIA

Un brote activo de fiebre amarilla enfrenta Colombia. El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) declaró la emergencia sanitaria nacional ante el incremento de casos, muertes y epizootias, con un aumento sostenido de la transmisión desde 2024, principalmente en el departamento del Tolima, epicentro del brote, documentado por Instituto Nacional de Salud (INS). Según el Boletín Epidemiológico Especial de Fiebre Amarilla del INS (1 de enero–21 de abril de 2025), se notificaron 682 casos sospechosos, de los cuales 452 (66.3 %) procedían del Tolima. Paralelamente, el Boletín de Prensa 050-2025 del MSPS (17 de abril de 2025) confirmó 75 casos y 34 muertes entre septiembre de 2024 y abril de 2025, con una letalidad del 45,3 %. La distribución geográfica incluyó casos en Tolima, Putumayo, Nariño, Caquetá, Huila, Vaupés, Cauca, Meta y Caldas, aunque con predominio absoluto en Tolima, que acumuló 59 casos y 23 fallecimientos.


Durante 2025 y lo corrido de 2026, el INS y el MSPS han reportado un total de 155 casos confirmados y 68 muertes, con una letalidad acumulada del 38 %. Además, se han documentado 78 epizootias en primates no humanos, indicador clave de circulación viral activa y riesgo para la población humana.

Para fortalecer la respuesta, el MSPS emitió la Circular Externa 012 de 2025, que actualiza lineamientos de vigilancia, exigencia de carné de vacunación y acciones territoriales. Posteriormente, la Circular Externa 001 de 2026 estableció criterios para la aplicación de dosis de refuerzo en zonas de alto riesgo epidemiológico, especialmente en municipios del oriente y sur del Tolima, como Cunday, Villarrica, Icononzo, Purificación, Prado, Dolores, Chaparral, Ataco, Planadas y Rioblanco. El MSPS ha reiterado que la mayoría de los fallecimientos corresponden a personas no vacunadas, lo que subraya la importancia de la inmunización como principal medida preventiva. La vacunación continúa siendo gratuita y prioritaria en municipios clasificados como de muy alto, alto y bajo riesgo, sin límite superior de edad durante la emergencia sanitaria.

En Colombia se utiliza la vacuna de virus vivo atenuado cepa 17D, aprobada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y distribuida a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). La OMS establece que una sola dosis confiere inmunidad de por vida, recomendando su aplicación al menos 10 días antes de viajar a zonas de riesgo. Sin embargo, en el contexto del brote, la Circular 001 de 2026 indica refuerzo para:

- Personas vacunadas hace más de 10 años que vivan o viajen a zonas de alta circulación viral. 

- Mujeres vacunadas durante la gestación (refuerzo 6 meses posparto). 

- Personas con VIH con CD4 >200 células/mm³. 

- Personas vacunadas con dosis fraccionadas en otros países. 

- Trabajadores de laboratorio expuestos al virus.


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